Por Isidoro Alonso de Orta, FISIOTERAPEUTA
En este deporte se suceden una serie de lesiones que en muchos casos suelen ser frecuentes, y común que las personas que auxilian estas lesiones son los propios entrenadores, padres o delegados que tienen un gran espíritu de ayuda pero no siempre la información o los materiales adecuados. Por éstas razones he enumerado una lista de lesiones que van desde las mas comunes hasta las mas complejas, como reconocerlas y que hacer para que esa valiosa atención sea efectiva.
Prevención: No sólo la prevención pasa por una buena preparación física, una adecuada alimentación e indumentaria. En estos casos de atención ante una lesión, la buena prevención pasa por tener un botiquín de primeros auxilios con los elementos indispensables para poder entrar al campo y atender al lesionado de manera efectiva. Ya que vemos muchas veces socorrer una lesión armados solo con la conocida agua bendita, y esto no es suficiente... : No sólo la prevención pasa por una buena preparación física, una adecuada alimentación e indumentaria. En estos casos de atención ante una lesión, la buena prevención pasa por tener un botiquín de primeros auxilios con los elementos indispensables para poder entrar al campo y atender al lesionado de manera efectiva. Ya que vemos muchas veces socorrer una lesión armados solo con la conocida agua bendita, y esto no es suficiente...
Un botiquín básico: Es fundamental que el entrenador exija al club un botiquín de primeros auxilios en condiciones.
Lo que no puede faltar: desinfectante (para las heridas), spray frío para golpes y contusiones (tipo cloretilo), agua oxigenada, alcohol, spray (tipo reflex), esparadrapo (de distinto grosor), tiritas (de todo tipo), algodón, gasa, vendas (de algodón y elásticas), bolsas de frío, crema (tipo Radiosali, Voltaren Emulgel o similar), vaselina, aspirinas y unas tijeras.
Tener siempre en cuenta la caducidad de los productos y su estado de higiene.
Veamos con que tipo de lesiones nos podemos encontrar:
1) Lesiones musculares
1. Estiramiento muscular (agujetas)
No hay rotura muscular, ni lesión anatómica visible. Se da en músculos con sobrecarga, produciendo en ellos un ligero dolor.
Auxilio: Según el grado, descenso de la carga de trabajo, estiramiento del músculo afectado y aplicación de desinflamatorio local (frío). : Según el grado, descenso de la carga de trabajo, estiramiento del músculo afectado y aplicación de desinflamatorio local (frío).
2. Desgarro muscular
Se produce rotura muscular, que puede ser parcial o total. Se da por fuerza excesiva, mal entrenamiento o gesto técnico incorrecto. Hay un dolor muy intenso, una impotencia funcional, sin limitación articular, como así también una inflamación visible.
Auxilio: Interrupción inmediata de la actividad; según el grado, inmovilización de la zona afectada, reposo y atención médica. : Interrupción inmediata de la actividad; según el grado, inmovilización de la zona afectada, reposo y atención médica.
3. Calambre: Es una contractura violenta, permanente y dolorosa que se da por asfixia muscular sobre el esfuerzo, mal entrenamiento o mala alimentación.
Auxilio: detención momentánea de la actividad, elongación del músculo afectado, hidratación y masaje.
4.Contractura: Esta lesión se da por una agresión externa , no hay lesión anatómica visible, pero sí una contracción violenta del músculo.
Auxilio: Según el grado, estiramiento y masaje, desinflamatorio local. : Según el grado, estiramiento y masaje, desinflamatorio local.
2) Lesiones tendinosas
1. Tendinitis
Es una inflamación del tendón, producida por una sobrecarga, tensión excesiva, o movimiento anormal del mismo.
Auxilio: comprobación funcional del tendón. Si hay lesión aguda, inmovilización. Si es crónica, reposo y fisioterapia. : comprobación funcional del tendón. Si hay lesión aguda, inmovilización. Si es crónica, reposo y fisioterapia.
2. Rotura del tendón de Aquiles, tendón tibial anterior, etc.
Pueden ser parciales o totales, hay un dolor muy agudo y una incapacidad funcional del tendón.
Auxilio: suspensión inmediata de la actividad y tratamiento médico urgente. : suspensión inmediata de la actividad y tratamiento médico urgente.
3) Lesiones articulares
1. Esguince
Es una de las lesiones mas frecuentes en el fútbol, se produce una distensión o rotura ligamentosa, sin desplazamiento de las superficies articulares, por un traumatismo directo o indirecto, sobrepasando los límites de la articulación. Es muy frecuente en el fútbol, sobre todo esguinces de tobillo y rodilla. Puede clasificarse en:
Grado I: esguince simple, es la elongación del ligamento sobrepasando su límite elástico. Sus síntomas son dolor variable a la palpación, inflamación moderada pero con articulación estable. : esguince simple, es la elongación del ligamento sobrepasando su límite elástico. Sus síntomas son dolor variable a la palpación, inflamación moderada pero con articulación estable.
Auxilio: detención de la actividad, frío y vendaje. : detención de la actividad, frío y vendaje.
Grado II: rotura incompleta del ligamento, dolor intenso que aumenta con el movimiento, edema (inflamación) e impotencia funcional relativa. rotura incompleta del ligamento, dolor intenso que aumenta con el movimiento, edema (inflamación) e impotencia funcional relativa.
Auxilio: detención de la actividad, frío, vendaje, reposo, consulta al médico. : detención de la actividad, frío, vendaje, reposo, consulta al médico.
Grado III: rotura completa del ligamento, dolor muy intenso y agudo, con edema y hematoma, impotencia funcional, inestabilidad de la articulación. rotura completa del ligamento, dolor muy intenso y agudo, con edema y hematoma, impotencia funcional, inestabilidad de la articulación.
Auxilio: detención inmediata de la actividad, frío y hospital. : detención inmediata de la actividad, frío y hospital.
2. Lesión de meniscos
Se produce por traumatismo (golpe) indirecto, a través de una flexo extensión más rotación. Hay síntomas de dolor, bloqueo de la articulación y limitación funcional.
Auxilio: aplicar frío, reposo, vendaje compresivo, y visita al médico. : aplicar frío, reposo, vendaje compresivo, y visita al médico.
4) Fracturas
Puede darse en el fútbol por golpe, caída o mal estado del terreno de juego. Dicha lesión puede ser abierta o cerrada; completa, incompleta o con fisuras. Sus características son el dolor que aumenta con la palpación, impotencia funcional, hemorragia interna o externa y, en ciertos casos, deformidad.
Auxilio: Inmovilización; si la fractura es abierta, aplicar un apósito; si hay hemorragia, compresión. Bajo ningún caso manipular la lesión e impedir que se mueva. Acudir con urgencia al médico. : Inmovilización; si la fractura es abierta, aplicar un apósito; si hay hemorragia, compresión. Bajo ningún caso manipular la lesión e impedir que se mueva. Acudir con urgencia al médico.
5) Luxaciones
Es la pérdida total o parcial de la relación entre las superficies óseas de una articulación. Se observa impotencia funcional, inflamación, dolor y deformidad.
Auxilio: inmovilización y traslado urgente al médico. : inmovilización y traslado urgente al médico.
6) Otras lesiones
1. Contusiones
Traumatismo cerrado producido por un golpe. Hay roturas de vasos y capilares (hemorragia)
Auxilio: aplicar frío, reposo, elevación del miembro afectado, no masajear. : aplicar frío, reposo, elevación del miembro afectado, no masajear.
2. Heridas
Discontinuidad de piel por trauma externo. Hay dolor, hemorragia y separación de los bordes, con posible infección.
Auxilio: limpiar y quitar cuerpos extraños, cortar colgajos, cortar la hemorragia, desinfectar, y aplicar apósitos si conviene, usar material estéril. No usar alcohol, pomadas ni algodón. : limpiar y quitar cuerpos extraños, cortar colgajos, cortar la hemorragia, desinfectar, y aplicar apósitos si conviene, usar material estéril. No usar alcohol, pomadas ni algodón.
3. Heridas graves o profundas
Auxilio: Limpieza somera, apósito y hospital. : Limpieza somera, apósito y hospital.
4. Abrasiones y erosiones
Es una herida superficial, sin separación de bordes, debida a roces o deslizamientos.
Auxilio: Limpieza, desinfección y apósitos. : Limpieza, desinfección y apósitos.
5. Ampollas
Desbridamiento (por fricción) entre dermis y epidermis.Auxilio: no quitar la piel. Si la ampolla es grande, pinchar; y si se rompe, aplicar tratamiento de heridas.
6. Hemorragias
Hay tres tipos: arteriales, venosas y capilares.
Auxilio: compresión directa con material esterilizado sobre la lesión y aplicación de vendaje compresivo. Nunca torniquete. Traslado inmediato al hospital. De nariz: taponamiento de las fosas nasales, comprimir las alas de nariz y aplicar hielo en la frente. : compresión directa con material esterilizado sobre la lesión y aplicación de vendaje compresivo. Nunca torniquete. Traslado inmediato al hospital. De nariz: taponamiento de las fosas nasales, comprimir las alas de nariz y aplicar hielo en la frente.
7) Parada cardiorrespiratoria
Es una interrupción brusca, inesperada, y potencialmente reversible, de la respiración y la circulación espontáneas. No es muy frecuente en el fútbol este tipo de problema pero ante el caso debemos actuar con rapidez.
¿QUÉ HACER?
Ø Actitud confiada y sosegada.
Ø Comprobar las funciones vitales.
Ø Utilizar a la gente (pedir ayuda médica)
PLAN DE RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
1. Comprobar fehacientemente la existencia de parada cardiorespiratoria (búsqueda de pulso). Comprobar fehacientemente la existencia de parada cardiorespiratoria (búsqueda de pulso).
2. Colocar en posición tendida al accidentado. Colocar en posición tendida al accidentado.
3. Apertura de las vías aéreas: hiperextensión del cuello hacia atrás colocándole un bulto bajo la nuca (no hacerlo sí se sospecha posible lesión cervical). Apertura de las vías aéreas: hiperextensión del cuello hacia atrás colocándole un bulto bajo la nuca (no hacerlo sí se sospecha posible lesión cervical).
4. Extraer cuerpos extraños de las vías respiratorias. Extraer cuerpos extraños de las vías respiratorias.
5. Ventilar boca a boca, tapando la nariz. Dos ventilaciones por tres masajes cardíacos. Ventilar boca a boca, tapando la nariz. Dos ventilaciones por tres masajes cardíacos.
6. El masaje cardíaco se efectúa realizando una compresión con ambas palmas de las manos juntas en la base del esternón (en el medio del pecho, cerca del abdomen) El masaje cardíaco se efectúa realizando una compresión con ambas palmas de las manos juntas en la base del esternón (en el medio del pecho, cerca del abdomen)
7. Continuar el masaje y la respiración hasta que llegue el auxilio médico. Continuar el masaje y la respiración hasta que llegue el auxilio médico.
Extraido de:
Lesiones en el Fútbol y Primeros Auxilios.7/Enero/2005 por Isidoro Alonso de Orta, FISIOTERAPEUTA DE LA SELECCIÓN NAVARRA DE FÚTBOL.
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